“一沪百应”!“沪惠保” 上线31小时参保人数超过200万

4月28日,“沪惠保”上线31小时参保人数突破200万。

4月27日,上海市民专属的惠民保险“沪惠保“正式上线。“沪惠保”是上海市医疗保障局指导、上海银保监局监督的上海城市定制型商业补充医疗保险,在上海缴纳医保的居民均可参保,不限年龄、户籍、职业和健康状况。此外,职工医保参保人还可为家庭成员投保,增强家庭抵御医疗支出的风险能力。

“沪惠保”一年仅需115元,每天3毛钱左右,就能在医保外获得最高230万的医疗报销额度。

“沪惠保”的集中投保时间是2021年4月27日至6月30日,所有保单统一在7月1日0时生效,保障期为一年,至2022年6月30日24时终止。

“沪惠保”由太平洋寿险、太平养老、平安养老、平安健康、中国人寿、人保健康、泰康养老、新华人寿、建信人寿九家商业保险公司联合承保。

从具体的保障内容来看,“沪惠保”重点保障大病住院自费医疗,分项最高赔付比例达70%,累计保障额度高达230万。其中,100万的特定住院自费医疗,覆盖住院期间各项医保范围外需要自费的检查费、材料费等支出;100万的特定高额药品费,覆盖17个病种21种制定特药费;30万的质子重离子医疗,覆盖因患有恶性肿瘤,质子重离子治疗的医疗费用。

其中,质子重离子医疗项目是“沪惠保”的一大亮点。质子重离子治疗作为当下顶尖的一种癌症治疗手段,能明显提高癌症治疗效果。全国为数不多能做质子重离子治疗的医院,也在上海。但质子重离子医疗项目费用昂贵,一个疗程费用大概在30万左右,并且不在医保报销范围,需要全部自费。而“沪惠保”可以报销一部分治疗费用,大大减轻了患者压力。

自2017年以来,上海市医保局、上海银保监局等相关部门推动保险行业,启动医保个人账户购买商业医疗保险试点工作,指导商业保险公司陆续推出6款专属产品。在此基础上,“沪惠保”进一步拓展了政策受益面和覆盖范围,有望成为1900多万上海基本医保参保人的健康新选择。

北京工商大学保险研究中心副秘书长宋占军表示,从普惠保险长期发展看,一方面应着力解决传统保险产品对风险标的状况门槛高的问题,重点为中低收入群体、老年儿童、新就业形态从业人员等特定人群提供多种类型的保险产品保障,另一方面保险公司应加强长期经营原则,合理设置费率和管控赔付率,始终做到商业可持续性。

编辑:赵鼎

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