中保协邢炜:稳妥推进长期护理保险服务和标准制定

4月28日,在第十三届健康中国论坛平行论坛暨健康保险上,中国保险行业协会会长邢炜表示,在“十三五”期间,保险业积极履行社会责任,充分发挥保险机制作用,大力发展健康险,积极承办基本医保,助力脱贫攻坚防止因病返贫、因病致贫方面发挥了积极作用。

一是发展商业健康保险,为广大人民提供多层次的健康保障服务,积极开发适合不同需求的健康保险产品和服务,及时调整发布新的重大疾病定义和重大疾病经验发生率,推出惠民保等产品,针对特定人群的特药险等产品。“十三五”期间,商业健康保险得到发展,保费规模从2014年1580多亿元增加到去年的8173亿元,年均增长31.4%,成为中国商业保险发展的增长点。健康险业务赔付支出从763亿元增长到2000多亿元,占卫生总费用比重从占比的1.88%到3.6%以上。

二是经办大病保险和发展长期护理保险,脱贫攻坚中发挥重要作用。大病保险和基本医疗保险制度结合,在脱贫攻坚中发挥了重要作用,大病保险覆盖人口从2015年9.2亿人上升到去年11.3亿人,累计赔付超过3000万人次,参保提升10到15个百分点。全国有14家保险公司参与了全国15个省,覆盖35个城市的长期护理保险项目,覆盖人群超过5000万。

三是探索开发扶贫保险项目,提升社会救助水平,在大病医疗基础上,地方政府与保险公司合作开发医疗救助补充保险等扶贫项目,为城乡的困难人群建立了基本医保加大病医保加医疗救助补充保险的救助体系,有效降低了困难群众的支付费用。

邢炜指出,“十四五”提出把保障人民健康放在重要位置,保险业贯彻新发展理念,服务新发展格局,总结经验和做法,加快保险业结构性改革,继续发挥保险保障优势,助力巩固拓展脱贫攻坚的成果,从乡村振兴战略有效衔接。

一是大力发展普惠保险,提升弱势群体的保障水平;二是深度参与第三梯队建设,实现老有所养、病有所护;三是延伸健康管理服务,丰富健康扶贫的内涵。四是发挥保险资金的融通功能,助力巩固脱贫成果,扩大保险资金在乡村振兴中的投入,鼓励和支持保险集团通过机构布局和业务协同积极参与地方健康、养老服务机构的建设和运营,实现资产端和负债端的联动,在后脱贫时代为客户提供覆盖全生命周期的综合服务。

邢炜称,在健康险方面,前期协会在定义修订,标准指引等方面做了工作,引导全民健康保障水平,下一步协会将坚决贯彻落实十四五规划精神,贯彻落实银保监会党委各项要求,开展工作,一是着力打造养老平台;二是围绕行业参与多层次多支柱的养老保障体系建设,加强长期护理险养老服务养老金投入等领域的研究;三是稳妥推进长期护理保险服务和标准制定,探索完善行业养老金的投资体系;四是完成健康管理等团体标准服务。


编辑:赵鼎


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